烈日當空！狼瘡患者如何?有效防曬?？｜患教必備

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盛夏即將來臨，陽光日漸熾熱。對于患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的人群來說，紫外線照射可誘發(fā)疾病，因此在夏季需要加倍注意防曬，注重皮膚健康。本文將為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者介紹一些夏季防曬建議，希望有所幫助。

為什么要防曬？

【資料圖】

光敏感指皮膚被紫外線照射后出現(xiàn)的一系列的皮膚癥狀和皮膚疾病。通常是暴露部位皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、風團或水皰、大皰，伴灼熱、疼痛感?；颊咴诠庹毡┞逗笤p加重或出現(xiàn)皮損，被認為具有光敏感性。

夏季陽光強烈，光敏感也會更加嚴重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡中，光敏感的發(fā)生率很高，紫外線是重要的誘發(fā)因素。研究表明，紫外線照射可能導致系統(tǒng)性紅斑狼瘡復(fù)發(fā)。我國指南明確指出，防曬可避免紫外線對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚的刺激，減輕皮膚炎癥，減少疾病復(fù)發(fā)。

如何有效防曬？

撐傘戴帽、穿長袖長褲等，都是比較有效的防曬措施，可以遮擋掉大部分的紫外線。但夏季的紫外線相對較強，如果需要長時間待在室外，建議涂抹防曬產(chǎn)品，作進一步保護。

選擇適合的防曬產(chǎn)品

目前市面上各種防曬產(chǎn)品多樣，包括防曬衣、防曬霜、防曬乳、防曬噴霧等。防曬衣服均標有UPF（紫外線防護系數(shù)）編號。例如，UPF50的衣服只允許太陽紫外線的1/50到達皮膚。為了獲得最有效的防曬保護，建議選UPF≥30的防曬衣。需要注意的是，當衣服因出汗或游泳而變濕，或過度拉伸時，紫外線防護效果會大大降低。

對于防曬霜、防曬乳和防曬噴霧，建議首選防曬霜，其次是防曬乳。兩者質(zhì)地較為濃稠，可以更好地阻擋紫外線；而防曬噴霧是水劑，質(zhì)地較稀，覆蓋力不足且易隨著肌膚水分而蒸發(fā)，可隨身攜帶在外出后隨時噴涂，作為防曬霜或防曬乳的補充。

防曬系數(shù)最好≥30

建議使用SPF≥30的防曬霜，這種防曬霜可以提供廣譜保護，抵御長波紫外線和中波紫外線射線。同時要注意，防曬系數(shù)越高意味著添加的防曬劑就越多，對皮膚的負擔越重，防曬完畢后應(yīng)注意清潔皮膚。

防曬需要提前涂、中途補

防曬霜需要提前二三十分鐘使用，這樣有利于防曬劑與皮膚更好地貼合。并且大部分防曬霜的保護時間只有兩三個小時，因此要及時補涂防曬，游泳或出汗時涂抹要更頻繁。

陰天也要防曬

云層對紫外線沒有隔離作用，即便云層較厚，紫外線也可以穿透云層照射下來，因此陰天也要注意防曬。

不只是防太陽，燈光也要防

盡量選擇光照度（強度）低的燈泡，如果使用的是熒光燈或鹵素燈，可以使用遮光罩或能過濾紫外線的玻璃罩將燈蓋上。此外，可使用紫外線保護膜覆蓋門窗和車窗，減少紫外線進入。

除了防曬外，生活中還需要注意什么？

除了防曬外，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的人群生活中還需要注意以下事項：

?1.避免接觸常見的危險物質(zhì)。例如染發(fā)劑和紋眉劑等。

?2.適度運動。運動有助于降低抑郁風險，并減輕疲勞。

?3.注重心理支持。心理干預(yù)可降低焦慮、精神壓力和抑郁的發(fā)生，有助于控制病情。

?4.戒煙。

?5.補充維生素D。骨質(zhì)疏松是系統(tǒng)性紅斑狼瘡中主要的共存疾病?；颊叩难寰S生素D水平明顯低于健康人群，補充維生素D可減輕炎癥和改善病情3。

?6.注意飲食。不應(yīng)食用或少食用具有增強光敏感作用的食物，如無花果、紫云英、油菜、黃泥螺以及香菜、芹菜等，如食用后應(yīng)避免陽光照射。

參考文獻：

1.傅喬瑀,張詩敏,曹華. 光敏感在自身免疫病中的研究進展[J]. 中國皮膚性病學雜志,2022,36(9):1090-1094. DOI:10.13735/j.cjdv.1001-7089.202201155.

2.Liu JL, Woo JMP, Parks CG, Costenbader KH, Jacobsen S, Bernatsky S. Systemic Lupus Erythematosus Risk: The Role of Environmental Factors. Rheum Dis Clin North Am. 2022 Nov;48(4):827-843. doi: 10.1016/j.rdc.2022.06.005. Epub 2022 Oct 1. PMID: 36332998.

3.中華醫(yī)學會風濕病學分會,國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心,中國系統(tǒng)性紅斑狼瘡研究協(xié)作組. 2020中國系統(tǒng)性紅斑狼瘡診療指南[J]. 中華內(nèi)科雜志,2020,59(3):172-185. DOI:10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2020.03.002.

4.呂斌. 關(guān)于防曬,你了解多少[J]. 家庭醫(yī)學（下）,2021(8):42-43.

5.UV exposure: What you need to know. The Lupus Foundation of America. Last updated: June 7, 2021

6.陳暉. 夏日炎炎, "狼腎"患者要注意防曬[J]. 家庭醫(yī)藥（快樂養(yǎng)生）,2021(7):26.

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