孩子近視常規(guī)檢查有哪些?請(qǐng)查收這份“全流程攻略”→
市衛(wèi)健委介紹,暑期,很多家長(zhǎng)會(huì)帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行視力檢查,面對(duì)眾多檢查項(xiàng)目,不少家長(zhǎng)可能會(huì)“暈頭轉(zhuǎn)向”。不妨看看這份近視常規(guī)檢查“全流程攻略”↓
1
視力檢查
(資料圖片僅供參考)
測(cè)量裸眼視力和矯正視力。視力是醫(yī)生判斷是否存在屈光不正或眼部疾病的最基礎(chǔ)的參考指標(biāo),不同年齡段兒童青少年有不同的視力參考標(biāo)準(zhǔn)。一般要求3個(gè)月內(nèi)未測(cè)視力的孩子,掛號(hào)后第一件事情就是測(cè)視力!
2
裂隙燈檢查
視力下降不一定是近視引發(fā),很多眼部疾病也有可能引起視力下降的癥狀,裂隙燈、眼壓、眼底檢查就是用來(lái)排查孩子是否患有其他眼病的可能。
其中,裂隙燈檢查可以初步評(píng)估孩子的眼部情況,如角膜、虹膜、前房深度、晶狀體等,排除可能存在的眼部疾病,尤其要排除青光眼的可能。
3
眼壓檢查
測(cè)眼壓(眼內(nèi)壓),即眼球內(nèi)容物對(duì)眼球壁的壓力。測(cè)眼壓是散瞳前的常規(guī)操作,目的是為了確保滴散瞳藥物的安全性。一般眼壓偏高或有青光眼潛在風(fēng)險(xiǎn)的孩子不能使用散瞳藥物,因此,測(cè)眼壓一定要在散瞳驗(yàn)光之前。
4
散瞳驗(yàn)光檢查
年齡越小的兒童,其眼睛的調(diào)節(jié)能力越強(qiáng)。在驗(yàn)光過(guò)程中,如果調(diào)節(jié)緊張或調(diào)節(jié)痙攣,睫狀肌就無(wú)法完全放松,這會(huì)對(duì)驗(yàn)光結(jié)果的準(zhǔn)確性產(chǎn)生影響,造成驗(yàn)光的遠(yuǎn)視度數(shù)偏低或近視度數(shù)偏高。
為獲得準(zhǔn)確的屈光度數(shù),兒童屈光不正患者通常需要散瞳藥物充分麻痹睫狀肌后,再進(jìn)行“綜合驗(yàn)光檢查”,以便準(zhǔn)確地檢查眼睛的屈光狀態(tài)?!熬C合驗(yàn)光”包括電腦驗(yàn)光(初驗(yàn))和醫(yī)生人工驗(yàn)光(復(fù)驗(yàn))。
5
眼部a超檢查
眼部a超用來(lái)測(cè)量眼球前后徑的長(zhǎng)度,即眼軸。監(jiān)測(cè)眼軸發(fā)展情況是評(píng)價(jià)兒童青少年屈光發(fā)育的重要指標(biāo),正常情況下,兒童青少年的眼軸隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸增大,不同年齡段的眼軸長(zhǎng)度有不同的數(shù)值范圍,若超出相應(yīng)年齡的標(biāo)準(zhǔn)范圍則提示有近視的可能。
但眼軸長(zhǎng)度與角膜曲率之間有聯(lián)動(dòng)關(guān)系,因此綜合考慮眼軸、角膜曲率才更加具有臨床意義。
小貼士:滴散瞳藥并不影響眼部a超檢查,為了節(jié)省時(shí)間,可以邊滴散瞳藥邊排隊(duì)做眼部a超檢查。
6
角膜曲率檢查
測(cè)量角膜表面彎曲度。角膜曲率就像一個(gè)彎面可以起到匯聚光線(xiàn)的作用,如果彎面越彎,也就是所說(shuō)的曲率越高,就會(huì)造成光線(xiàn)的匯聚能力越強(qiáng),光線(xiàn)就會(huì)聚集在視網(wǎng)膜之前即近視狀態(tài)。如果角膜曲率越平,匯聚光線(xiàn)的能力就越弱,就會(huì)導(dǎo)致光線(xiàn)聚焦在視網(wǎng)膜之后形成遠(yuǎn)視。
一般情況下,孩子的角膜曲率3歲以后就基本穩(wěn)定。
7
眼底檢查
包括廣角眼底照相、直接/間接檢眼鏡檢查等。對(duì)于高度近視的孩子,可出現(xiàn)程度不同的眼底病理性改變,如豹紋狀眼底、后鞏膜葡萄腫、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫離等。通過(guò)定期的眼底檢查,可以提前檢測(cè)出眼底的病理改變,從而對(duì)癥干預(yù)治療。
需注意,以上是近視檢查中可能遇到的各類(lèi)檢查項(xiàng)目,醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同孩子的視力狀況,有針對(duì)性地選擇檢查項(xiàng)目。
定期進(jìn)行眼健康檢查可以全面了解孩子的眼健康情況、盡早預(yù)防、控制近視發(fā)生發(fā)展。趁著暑假期間,建議廣大家長(zhǎng)帶孩子去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)全面的視力檢查。
學(xué)生護(hù)眼指南
1
注意讀寫(xiě)姿勢(shì)
讀寫(xiě)姿勢(shì)做到“一拳一尺一寸”:一拳:胸前與桌子間隔一個(gè)拳頭的距離(一個(gè)拳頭的距離);一尺:眼睛與書(shū)本距離一尺(33厘米的距離);一寸:握筆手指要與筆尖之間一寸遠(yuǎn)。注意使用能夠匹配身高的課桌椅,有利于保持正確的坐姿。家長(zhǎng)要注意,小朋友不可以躺在床上或沙發(fā)上視屏學(xué)習(xí)哦。
2
養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣
良好的用眼習(xí)慣可減緩用眼疲勞、減少眼睛過(guò)度調(diào)節(jié)。讀寫(xiě)時(shí)間30—40分鐘后要活動(dòng)性休息10分鐘,建議采取遠(yuǎn)眺的形式。不建議小朋友們?cè)谧呗窌r(shí)、直射陽(yáng)光下和動(dòng)蕩的車(chē)廂內(nèi)看書(shū)或是看手機(jī)。
3
減少使用電子產(chǎn)品
長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品會(huì)造成眼部不適,并增加近視風(fēng)險(xiǎn)。開(kāi)學(xué)后青少年應(yīng)及時(shí)減少電子產(chǎn)品使用時(shí)間。使用電子產(chǎn)品教學(xué)不超過(guò)教學(xué)總時(shí)長(zhǎng)的30%。非學(xué)習(xí)目的使用電子產(chǎn)品,單次不宜超過(guò)15分鐘,每天累計(jì)不宜超過(guò)1小時(shí)。年齡越小的兒童使用電子產(chǎn)品的時(shí)間應(yīng)越少。6歲以下的學(xué)齡前兒童應(yīng)盡量避免暴露于手機(jī)、電腦等視屏環(huán)境哦。
4
增加自然光條件下的戶(hù)外活動(dòng)
戶(hù)外活動(dòng)是最簡(jiǎn)單、有效的預(yù)防近視的方式,充分接觸陽(yáng)光可以有效地預(yù)防近視發(fā)生和發(fā)展。開(kāi)學(xué)后建議小朋友們通過(guò)步行上下學(xué)、課間走出教室(積極參加學(xué)校體育課和30分鐘大課間)、下午放學(xué)后先進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)后完成家庭作業(yè)等方式,增加戶(hù)外陽(yáng)光接觸時(shí)間。每天要保證2小時(shí)以上的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。
5
確保營(yíng)養(yǎng)均衡
日常飲食中應(yīng)保持均衡飲食,不挑食、不偏食,保證營(yíng)養(yǎng)全面,多吃魚(yú)肉、水果、蔬菜、豆制品、雞蛋,少吃甜食、辛辣食物和飲料。目前認(rèn)為,維生素a是保持眼睛健康不可或缺的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。胡蘿卜、卷心菜、生菜都是攝入維生素a的好選擇。食物一定要煮熟,尤其是肉類(lèi)、家禽類(lèi)以及蛋類(lèi)。
資料:上海發(fā)布
編輯 | 劉家園
責(zé)編 | 陳薇婷 劉家園
上觀號(hào)作者:上海金山
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